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亞創企服淺談發生工傷的待遇及賠償標準

2020-07-28
 
(1) 發生工傷的職工享受下列待遇。
 
職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。
根據修訂后的《工傷保險條例》的規定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。
 
職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。
職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。
 
工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。
 
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。
 
工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。
 
職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發原待遇,按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。
 
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
 
工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
 
(2)職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇。
 
從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。
 
從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額。
 
工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后,停發傷殘津貼,按照國家有關規定享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
 
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。
 
(3)職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇。
 
從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;
 
保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的609%,并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。
 
經工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性 傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。
 
(4)職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇。
 
從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一-次性工傷醫療補助金,由用人單位支付-次性傷殘就業補助金(轉自鄭州社保代繳公司)。一次性工傷醫療補助金和一-次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。
 
(5) 職工因工死亡,其直系親屬享受的待遇。
 
根據《因工死亡職工供養親屬范圍規定》的規定,本規定所稱因工死亡職工供養親屬,是指該職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。所稱子女,包括婚生子女、非婚生子女、養子女和有撫養關系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女。所稱父母,包括生父母、養父母和有撫養關系的繼父母。所稱兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養兄弟姐妹、有撫養關系的繼兄弟姐妹。
 
職工因工死亡,其直系親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
 
喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。
 
供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院勞動保障行政部門規定。
 
依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源,并有下列情形之-一的, 可按規定申請供養親屬撫恤金:
 
a.完全喪失勞動能力的。
b.工亡職工配偶男年滿 60周歲、女年滿55周歲的。
c. 工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的。
d. 工亡職工子女未滿18周歲的。
e. 工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的。
f. 工亡職工子女已經死亡或完全喪失勞動能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的。
g.工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。
一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其直系親屬享受以上待遇。
 
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受上述第(1)項、第(2)項規定的待遇。
 
企業如果不為勞動者繳納工傷保險,一是勞動者可以以用人單位未依法為勞動者繳納社會保險為由,隨時解除勞動合同;二是一旦勞動者發生工傷,根據《工傷保險條例》第62條的規定,未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。因此,我們建議用人單位一定要按照當地規定為職工繳納工傷保險,這樣一旦發生工傷,就可以由工傷保險基金支付。
 
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